
看板施術 · 눈밑지방재배치
ソウルの目の下の脂肪再配置(裏ハムラ法・目の下のたるみ取り)
当院が軸に据えている手術です。ふくらんだ脂肪を切り取るのではなく、その下のくぼみへ移して敷き込みます。すると下まぶたと頬がなめらかにつながり、クマに見えていた影が目立たなくなります。
要点
目の下の脂肪再配置は、下まぶたのふくらんだ脂肪を取り除かず、ティアトラフの溝へ移動させる目の下のたるみ取りの手術で、まぶたの内側から行うため外側に傷跡が残りません。ソウル江南のSINSA Lでは、ふくらみとその下の暗い溝の両方がある方に向けた手術です。
医学監修:Lee Young-geun 院長(形成外科専門医)· 最終監修日
概要
目の下の脂肪再配置で改善できること
目の下のふくらみは、単なる脂肪の余りではありません。凹凸の問題です。弱くなった眼窩隔膜の前方に眼窩脂肪が押し出され、そのすぐ下では、皮膚を眼窩縁に固定する靭帯が溝を引き下げています。この溝に光が落ちて影ができるため、目が疲れて見えます。これが多くの方の言うクマです。
目の下の脂肪再配置(눈밑지방재배치)は、この2つの問題を一度の操作で整えます。ふくらみをつくっている脂肪は捨てず、収まっていた区画から解放して骨の縁の上をすべらせ、くぼみの中の自然なフィラーとして使います。丘の土で谷を埋めるイメージです。何も足さず、何も無駄にせず、若い下まぶたが頬へなめらかにつながるためのボリュームを捨てずに残せます。
Lee Young-geun 院長が最も多く執刀している手術であり、当院があえて規模を小さく保っている理由でもあります。下まぶたはわずか数ミリの組織で、優れた仕上がりと平凡な仕上がりの差は、縫合糸の太さよりも小さいのです。
用語
目の下の脂肪再配置の別名
多くの方は「目の下のたるみ取り」という名前でお越しになります。この呼び名には複数の異なる手術が含まれます。ここでご紹介するのは、脂肪を捨てずに溝へ移す方法です。
- 経結膜脂肪移動術
- ティアトラフ脂肪再配置
- 眼窩縁の解離と脂肪移動
- 目の下のたるみ取り(脂肪温存法)
- 目の下のたるみ矯正
- ティアトラフ手術
- クマ取り手術
海外でこれらの名前で案内された方も、こちらのページで合っています。いずれも、ソウル江南の新沙で Lee Young-geun 院長が目の下の脂肪再配置(눈밑지방재배치)として行う手術を指しています。
適応
この手術が向いている方・向いていない方
効果の見込めない手術を行うくらいなら、お断りすることを選びます。以下は、この手術の正直な適応範囲です。
向いている方
- 午後や下向きの光で目立つ、目の下のふくらみ
- 目頭から頬にかけて走る、はっきりとした溝(ティアトラフ)
- 皮膚を引っ張ったり指で頬を持ち上げたりするとクマが薄くなる
- 皮膚に弾力が残っていて、笑ってもたるまない
- 20代後半から50代で、周囲に気づかれないほど自然な変化を望む方
ほかの方法が適している方
- 下まぶたの皮膚のたるみが大きい場合 — 下眼瞼形成術(表ハムラ)が合うことがあります
- メラニンやアレルギーによる色素性のクマ(手術では変わりません)
- 甲状腺・腎臓・睡眠の問題による水分性のむくみ
- 下まぶたの著しいゆるみや白目の露出があり、目尻側の支持が必要になる可能性がある場合
- 目の形が完全に変わるような非現実的な期待をお持ちの場合
仕上がりを左右するポイント
眼窩隔膜を補強する理由
脂肪を移すだけでは、長持ちする結果の半分にすぎません。もともと脂肪を支えていた薄い膜である眼窩隔膜をそのままにしておくと、ふくらみの原因となった弱さが残ります。年月とともに、脂肪が再び前へ押し出されることがあります。
Lee Young-geun 院長の基本方針は眼窩隔膜の補強(격막강화)です。脂肪弁をティアトラフに敷いて固定したあと、隔膜を引き締めて再び支え、区画を空にするだけでなく元の状態に整えます。手術時間は長くなりますが、当院が手術室を並行して稼働させない理由でもあります。
手術の流れ
SINSA Lでの目の下の脂肪再配置の流れ
最初のデザインから最後の縫合まで、以下のすべての工程を Lee Young-geun 院長本人が行います。
ふくらみだけでなく骨の縁も評価
拡大鏡のもとで、さまざまな視線の位置から、眼窩縁、ティアトラフ靭帯、実際に脱出している脂肪の量を確認します。同じふくらみに見える2人でも、必要な移動量は異なることが少なくありません。
経結膜アプローチ
下まぶたの内側に小さな切開を入れます。皮膚、眼輪筋、まつ毛のラインは切らないため、外側に傷跡が残らず、まぶたの縁も本来の位置を保ちます。
眼窩縁の解離
眼窩縁に沿った骨膜の付着部を解離して、脂肪が骨の縁より下へ移動できるようにします。解離が不十分だと脂肪が元に戻り、段差が残ります。
脂肪の移動と固定
脂肪は遊離移植ではなく、血流を保った有茎弁のままくぼみへ均等に広げ、治る間に位置が保たれるよう固定します。
眼窩隔膜の補強
隔膜を引き締めて再び支え、バリアとしての働きを回復させることで、ふくらみの再発の可能性を抑えます。
覚醒下での左右差の確認
閉じる前に、目を開けて上下を見ていただきます。最終調整は写真ではなく、実際の表情を見ながら行います。
症例写真(ビフォーアフター)
目の下の脂肪再配置の経過写真(毎回同じ条件で撮影)
距離・照明・角度を統一しています。掲載写真はすべて、SINSA L 形成外科(韓国・ソウル江南)の患者様から同意をいただいたもので、すべての症例をLee Young-geun 院長が自ら執刀しています。
回復
実際の回復経過
経過には個人差があります。以下は、当院の患者様に目安としてお伝えしている範囲であり、最も順調な場合の数字ではありません。
術後の診察はすべて Lee 院長が行います。診察の合間に気になることがあれば、クリニックに直接ご連絡いただけます。間にコールセンターは入りません。
| 当日 | 冷却し、頭を高くして過ごします。痛みというより軽い圧迫感です。視力は通常どおりです。 |
|---|---|
| 1~3日目 | むくみが最も強くなる時期です。白目の内出血が出る方もいますが、害はなく自然に消えます。 |
| 3〜5日目 | 来院して経過を確認します。デスクワークの方の多くは職場に復帰できます。抜糸は不要です。 |
| 2週目 | 目立つむくみの大部分が落ち着きます。軽いメイクは通常問題ありません。 |
| 4〜6週目 | 周囲から見て自然な輪郭になります。運動を再開できます。 |
| 3〜6か月 | 最終的な落ち着きの時期です。移動した脂肪が新しい位置に完全になじみます。 |
リスクと誠実な説明
起こりうるリスク
どのまぶたの手術にも共通して、一時的なむくみ、内出血、結膜下出血、ドライアイ感、治る過程での軽い左右差、過矯正・矯正不足、まれに再手術が必要になる場合があります。経結膜法は外側の傷跡を避けられますが、手術のリスクがなくなるわけではありません。Lee Young-geun 院長が、決断される前にこれらすべてを直接ご説明します。
手術の結果は、骨格や組織の構造、肌質、年齢、治癒の経過によって個人差があります。すべての施術には、内出血、腫れ、左右差、再手術の可能性などのリスクがあります。本サイトの内容は一般的な情報であり、診断や結果を保証するものではありません。手術の計画前には、Lee 院長による対面でのカウンセリングが必要です。
よくある質問
目の下の脂肪再配置 — よくあるご質問
目の下の脂肪再配置と目の下の脂肪取りの違いは何ですか?
脂肪取りは、ふくらんだ脂肪をそのまま取り除く方法です。脂肪再配置は、その同じ脂肪を骨の縁の下のくぼみへ移すため、ふくらみが消えると同時に溝も埋まります。本物のティアトラフがある場合、脂肪取りだけでは目の下が平らになっても影が残ったり、年齢とともにかえってくぼんで見えたりすることがあります。ふくらみと溝が両方ある場合は、脂肪再配置が適しています。
傷跡は目立ちますか?
外側の傷跡は残りません。切開は下まぶたの結膜側に入れるため、皮膚には跡が残らず治ります。術後の抜糸も不要です。
クマは治りますか?
ふくらみと溝が凹凸をつくり、影になって見えるタイプのクマは改善できます。メラニンによる色素性のクマ、アレルギーによる擦れ、薄い皮膚から血管が透けるタイプのクマは変わりません。どのタイプかは診察で Lee Young-geun 院長がお伝えし、手術が適さない場合ははっきりとお話しします。
効果はどのくらい続きますか?
移動した脂肪は、血流を持つ生きた組織なので、置かれた位置にとどまります。加齢は顔の他の部分で続くため顔は変化し続けますが、矯正した悩みが同じ形で戻ることは通常ありません。特に眼窩隔膜を補強した場合はそうです。
他の施術と組み合わせられますか?
はい。くぼみが移動した脂肪でカバーできる範囲を超える場合はマイクロファット注入と、皮膚のたるみが多い場合は下眼瞼形成術と組み合わせることがよくあります。いずれも診察の場で決め、事前に勧めることはありません。
全身麻酔は必要ですか?
いいえ。鎮静を併用した局所麻酔で行うため、楽にうとうとした状態で、左右差の確認の際には目を開けていただけます。当日そのままお帰りになれます。
海外在住でも短い滞在で受けられますか?
はい。多くの海外の患者様はソウルに5~7日間滞在されます。初日か2日目に診察と手術、3~5日目に経過確認、その後に帰国という流れです。抜糸は不要です。詳しい日程は海外からの患者様向けページをご覧ください。
目の下のたるみ取り手術と同じものですか?
完全に同じではありません。脂肪取りは、ふくらんだ脂肪を取り除きます。脂肪再配置は、その脂肪を残して下のくぼみへ移すため、ふくらみが平らになり、溝が埋まるのが一度の手術で叶います。ふくらみと影のある溝が両方ある場合は、脂肪再配置のほうがなめらかな仕上がりになることが多く、溝がなくふくらみだけなら、単純な脂肪取りで足りることもあります。判断は写真ではなく、診察の場で Lee Young-geun 院長が行います。
クマはなくなりますか?
何が暗さの原因かによります。ふくらみとその下の溝がつくる影が原因なら、輪郭を整えることで影が消え、明るく見えます。皮膚の色素や青く透ける血管が原因の場合、手術では変わりません。その場合は、術後に気づいていただくのではなく、診察の場で事前にお伝えします。
カウンセリング
目の下の脂肪再配置が合うか Lee Young-geun 院長に相談する
執刀医は1人、カウンセリングルームも1つ。実際に手術を行う医師本人が、新沙のクリニックで対面にて診察・アドバイスします(英語対応)。
すべてのカウンセリングは Lee Young-geun 院長本人が行います。コーディネーターが代わりに行うことはありません。
透明性のある料金案内
ソウル江南院の手術費用目安(料金表)
シンサエル整形外科では、外国人への不当な追加料金(外国人価格)は一切ございません。イ・ヨングン代表院長が直接状態を診断し、適正で明確な見積もりをご提示します。
※ 個人ごとの目の下の骨格、脂肪量、皮膚のたるみ、過去の手術歴により最終費用は変動します。公式LINE(@410lvcrk)にてお写真をいただければ渡韓前の概算をご案内可能です。