ใต้ตาคล้ำ: ประเภทไหนที่ผ่าตัดแก้ได้ และประเภทไหนที่แก้ไม่ได้

ชนิดเงา: ชนิดที่แก้ด้วยการผ่าตัดได้

ใต้ตาคล้ำชนิดเงาไม่ใช่สีเลย แต่เป็นมิติของพื้นผิว ไขมันที่ดันนูนออกมาอยู่เหนือร่องที่ถูกเอ็นร่องใต้ตาดึงรั้งไว้ และแสงจากด้านบนตกลงไปในร่องนั้น ภาพถ่ายทำให้เห็นชัดขึ้น แสงไฟเพดานทำให้เห็นชัดขึ้น และความเหนื่อยล้าก็ทำให้เห็นชัดขึ้น เพราะของเหลวทำให้ส่วนนูนใหญ่ขึ้น

นี่คือชนิดที่การเกลี่ยไขมันใต้ตาแก้ไขได้ เพราะการแก้ไขเป็นเรื่องของรูปทรง ปรับเนินให้เรียบและเติมหุบให้เต็ม ก็จะไม่มีสิ่งใดเหลือให้เกิดเงา วิธีทดสอบง่าย ๆ คือใช้นิ้วดึงผิวเบา ๆ ไปด้านข้าง หรือใช้ปลายนิ้วยกแก้มขึ้น หากความคล้ำหายไปเป็นส่วนใหญ่ แสดงว่าเป็นชนิดเงา

ชนิดเม็ดสี: ไม่ใช่ปัญหาที่แก้ด้วยการผ่าตัด

ใต้ตาคล้ำชนิดเม็ดสีคือเมลานินในผิวหนังเอง พบได้บ่อยในผู้ที่มีพันธุกรรมโน้มนำ ผู้ที่ขยี้ตาจากภูมิแพ้หรือผิวหนังภูมิแพ้ และหลังการอักเสบเรื้อรังของผิวหนังเปลือกตา

การผ่าตัดไม่ได้เปลี่ยนเมลานิน การย้ายไขมันไปไว้ใต้ผิวที่มีเม็ดสีจะได้รูปทรงที่เรียบเนียนขึ้นแต่สีผิวยังคงเหมือนเดิม คำตอบที่ตรงไปตรงมาในกรณีนี้อยู่ที่ด้านผิวหนัง ได้แก่ การป้องกันแสงแดด การรักษาภูมิแพ้หรือนิสัยขยี้ตาที่เป็นต้นเหตุ ผลิตภัณฑ์ทาเฉพาะที่ และในบางราย เลเซอร์ คลินิกใดที่เสนอผ่าตัดแก้เม็ดสีคือการขายหัตถการที่ไม่ตรงกับปัญหา

ชนิดเส้นเลือด: บางครั้งดีขึ้นได้ แต่ไม่หายขาด

ในใต้ตาคล้ำชนิดเส้นเลือด ผิวหนังเปลือกตาล่างบางมากจนกล้ามเนื้อและเส้นเลือดด้านล่างเห็นเป็นสีออกน้ำเงิน พบชัดที่สุดในผู้ที่ผิวขาวและผิวบาง และมักมาพร้อมกับใต้ตาที่ลึกโหล

การเพิ่มชั้นระหว่างเส้นเลือดกับผิวด้านบน ได้แก่ การฉีดไขมันใต้ตาปริมาณน้อยที่วางอย่างระมัดระวังเป็นหยดเล็ก ๆ สามารถช่วยให้ดีขึ้นได้อย่างเห็นได้ชัด แต่ไม่ได้ทำให้หายไปทั้งหมด และผู้ที่สัญญาว่าจะทำให้หายไปคือการพูดเกินจริง หากวางไม่ดี ไขมันที่ฉีดใต้ผิวบางจะทำให้แย่ลง ดังนั้นขนาดอนุภาคและความลึกจึงสำคัญกว่าปริมาณ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีมากกว่าหนึ่งชนิด

เหตุผลที่คำแนะนำเรื่องใต้ตาคล้ำบนอินเทอร์เน็ตขัดแย้งกันมาก คือคนส่วนใหญ่มีหลายชนิดผสมกัน ทั้งเงาจากส่วนนูน เม็ดสีจากการขยี้ตามาหลายปี และผิวบางด้านล่าง สัดส่วนเหล่านี้เป็นตัวกำหนดว่าการผ่าตัดทำได้จริงแค่ไหน

ในการปรึกษา สิ่งแรกที่จะแยกให้ชัดเจนด้วยภาษาเข้าใจง่ายคือ สิ่งที่คุณเห็นเป็นเงาเท่าไร เป็นเม็ดสีเท่าไร เป็นเส้นเลือดเท่าไร และดังนั้นการผ่าตัดจะแก้ปัญหาของคุณได้อย่างตรงไปตรงมากี่เปอร์เซ็นต์ บางรายจะได้รับแจ้งว่าตัวเลขนี้น้อย ซึ่งเป็นบทสนทนาที่ดีกว่าหากเกิดขึ้นก่อนผ่าตัดไม่ใช่หลังผ่าตัด