ห้องผ่าตัดสำหรับศัลยกรรมใต้ตาและเปลือกตา ที่คลินิกศัลยกรรม SINSA L ชินซา กังนัม โซล เกาหลีใต้

ศัลยกรรมตา · 눈매교정

แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง — ผ่าตัดแก้หนังตาตกที่โซล

รอยพับทำให้หนังตาดูพับ แต่มีเพียงกล้ามเนื้อเท่านั้นที่ทำให้ตาดูเปิดกว้าง การแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงคือการปรับกล้ามเนื้อที่ยกหนังตา โดยวัดเป็นเศษเสี้ยวของมิลลิเมตร ขณะที่ผู้ป่วยตื่นอยู่และลืมตาตามที่แพทย์ขอ

คำตอบสั้น ๆ

การแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงคือการผ่าตัดแก้หนังตาตก โดยยกขอบหนังตาที่ต่ำเกินไปขึ้นด้วยการปรับกล้ามเนื้อยกเปลือกตา (levator) ที่ทำหน้าที่เปิดตา ที่ SINSA L จะตรวจวัดความสูงของหนังตาขณะลืมตาระหว่างการผ่าตัด เพื่อให้หนังตายกขึ้นได้จริง ซึ่งเป็นคนละปัญหากับหนังตาบนที่ตกลงมาทับ

ตรวจทานทางการแพทย์โดย นพ. Lee Young-geun ศัลยแพทย์ตกแต่งที่ได้รับวุฒิบัตร · ตรวจทานล่าสุด

ภาพรวม

การแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงแก้ปัญหาอะไรได้จริง

ภาวะหนังตาตก (ptosis) หมายถึงหนังตาบนอยู่ต่ำกว่าที่ควรเมื่อเทียบกับรูม่านตา ดวงตาจึงดูง่วงนอน แววตาดูหนัก และคนส่วนใหญ่ชดเชยโดยไม่รู้ตัว คือเลิกคิ้วด้วยหน้าผากทั้งวัน ซึ่งทำให้เกิดริ้วรอยแนวนอนบนหน้าผากลึกขึ้น

การแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง (눈매교정) รักษาที่สาเหตุ ไม่ใช่แค่รูปลักษณ์ภายนอก กล้ามเนื้อยกเปลือกตาจะถูกทำให้สั้นลงหรือเลื่อนขึ้นตามปริมาณที่คำนวณไว้ เพื่อให้ขอบหนังตาอยู่สูงขึ้นและตาเปิดได้เต็มที่ โดยปกติจะทำรอยพับตาสองชั้นไปพร้อมกัน แต่รอยพับเป็นผลพลอยได้ ไม่ใช่เป้าหมายหลัก

เหตุผลที่ทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ก็เพราะผู้ป่วยต้องลืมตาได้ระหว่างผ่าตัด จึงตรวจวัดความสูงและส่วนโค้งของหนังตาแบบสดๆ เปรียบเทียบทั้งสองข้าง และปรับแก้ก่อนปิดแผล

คำศัพท์

ชื่อเรียกอื่นของการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง

มักค้นหาในชื่อผ่าตัดแก้หนังตาตกหรือแก้ตาปรือ เป็นการยกขอบหนังตาเอง ซึ่งเป็นคนละปัญหากับหนังตาส่วนเกินที่หย่อนลงมาทับขนตา

  • เลื่อนกล้ามเนื้อยกเปลือกตา (Levator advancement)
  • ตัดสั้นกล้ามเนื้อยกเปลือกตา (Levator resection)
  • แก้หนังตาตก
  • ผ่าตัดแก้หนังตาตก
  • ซ่อมแซมหนังตาตก
  • แก้ตาปรือ

หากคุณได้ยินชื่อใดชื่อหนึ่งเหล่านี้ในต่างประเทศ แสดงว่าคุณมาถูกหน้าแล้ว เพราะล้วนหมายถึงหัตถการที่ นพ. Lee ทำในชื่อการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง (눈매교정) ที่ชินซา กังนัม โซล แห่งนี้

คู่มือศัลยกรรมเปลือกตา: หนังตาบน หนังตาล่าง ตาสองชั้น กล้ามเนื้อตาอ่อนแรง

ความเหมาะสม

หัตถการนี้เหมาะและไม่เหมาะกับใคร

เราขอปฏิเสธการผ่าตัดที่ไม่ช่วยให้คุณดีขึ้น มากกว่าจะทำผ่าตัดเพียงเพื่อให้ได้ทำ นี่คือขอบเขตข้อจำกัดของหัตถการนี้ตามความเป็นจริง

ผู้ที่เหมาะสม

  • ดวงตาที่ดูง่วงนอนหรือปรือครึ่งหนึ่งในภาพถ่าย
  • เลิกคิ้วด้วยหน้าผากโดยไม่รู้ตัวตลอดเวลาจนเกิดริ้วรอยคิ้วแนวนอนลึก
  • ตาข้างหนึ่งเล็กกว่าหรือต่ำกว่าอีกข้างอย่างเห็นได้ชัด
  • ผู้ที่ทำตาสองชั้นแล้วแต่ตายังดูไม่เปิดกว้าง

ผู้ที่เหมาะกับทางเลือกอื่นมากกว่า

  • การทำงานของกล้ามเนื้อยกเปลือกตาแย่มาก ซึ่งอาจต้องใช้เทคนิคอื่น เช่น การแขวนกล้ามเนื้อ (sling)
  • สาเหตุของหนังตาตกจากระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อ ซึ่งต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ก่อน
  • ตาแห้งรุนแรงที่ยังไม่ได้รับการอนุญาตจากจักษุแพทย์

นพ. Lee จะแจ้งให้ทราบว่าคุณเข้าข่ายกลุ่มใด

รายละเอียดที่ตัดสินผลลัพธ์

ปรับแก้โดยเทียบกับดวงตาที่ลืมอยู่

การผ่าตัดแก้หนังตาตกไม่สามารถวางแผนล่วงหน้าได้ทั้งหมด กล้ามเนื้อตอบสนองต่างกันในแต่ละคน อาการบวมจากยาชาเปลี่ยนภาพที่เห็น และสองข้างแทบไม่เคยเริ่มต้นเท่ากัน

นพ. Lee ปรับหนังตาโดยเทียบกับดวงตาที่ลืมอยู่จริง ซ้ำหลายครั้งและเปรียบเทียบทั้งสองข้าง แทนที่จะตัดตามตัวเลขมิลลิเมตรที่วางแผนไว้ล่วงหน้า วิธีนี้ช้ากว่า แต่เป็นวิธีเดียวที่ได้ความสูงที่แม่นยำ

ขั้นตอนการผ่าตัด

ขั้นตอนการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงที่ SINSA L

ทุกขั้นตอนด้านล่างนี้ดำเนินการโดย นพ. Lee Young-geun ด้วยตนเอง ตั้งแต่การวาดเส้นแรกจนถึงการเย็บปิดขั้นสุดท้าย

  1. วัดก่อนเป็นอันดับแรก

    วัดระยะจากรีเฟล็กซ์แสงถึงขอบหนังตา (margin-reflex distance) และการทำงานของกล้ามเนื้อยกเปลือกตา และบันทึกระดับการเลิกคิ้วชดเชย เพราะบดบังความรุนแรงที่แท้จริง

  2. เข้าทางแนวรอยพับตา

    เข้าผ่านแนวรอยพับหนังตาที่วางแผนไว้ การแก้กล้ามเนื้อตาและการทำรอยพับจึงทำผ่านแนวแผลเดียวกัน

  3. เลื่อนหรือตัดสั้นตามที่คำนวณไว้

    กล้ามเนื้อยกเปลือกตา (levator aponeurosis) หรือกลุ่มกล้ามเนื้อมุลเลอร์ (Müller) จะถูกทำให้สั้นลงหรือเลื่อนขึ้นตามการทำงานที่วัดได้ ไม่ใช่ตามปริมาณคงที่

  4. ปรับแก้สดระหว่างการผ่าตัด

    ผู้ป่วยลืมตา แล้วตรวจและปรับความสูง ส่วนโค้ง และความสมมาตร ซึ่งเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัด

  5. ทำรอยพับและปิดแผล

    ตรึงรอยพับที่ความสูงที่เลือก และปิดแผลด้วยไหมเส้นเล็ก

ก่อน & หลัง

ผลลัพธ์การแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ถ่ายภาพด้วยวิธีเดียวกันทุกครั้ง

ระยะห่าง แสง และมุมมาตรฐานเดียวกัน ภาพทุกภาพเป็นผู้ป่วยที่ให้ความยินยอมของคลินิกศัลยกรรม SINSA L กังนัม โซล เกาหลี และทุกเคสที่แสดงผ่าตัดโดย นพ. Lee Young-geun ด้วยตนเอง

ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อนและหลัง — ผ่าตัดหนังตาบนสำหรับหนังตาตกทับและแก้หนังตาตก ที่ SINSA L คลินิกศัลยกรรม กังนัม โซล เกาหลี · เคส 01
상안검 + 눈매교정 ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อน & หลัง · กังนัม โซล เกาหลีใต้
ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อนและหลัง — ผ่าตัดหนังตาบนสำหรับหนังตาตกทับและแก้หนังตาตก ที่ SINSA L คลินิกศัลยกรรม กังนัม โซล เกาหลี · เคส 02
상안검 + 눈매교정 ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อน & หลัง · กังนัม โซล เกาหลีใต้
ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อนและหลัง — ผ่าตัดหนังตาบนสำหรับหนังตาตกทับและแก้หนังตาตก ที่ SINSA L คลินิกศัลยกรรม กังนัม โซล เกาหลี · เคส 03
상안검 + 눈매교정 ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อน & หลัง · กังนัม โซล เกาหลีใต้
ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อนและหลัง — ผ่าตัดหนังตาบนสำหรับหนังตาตกทับและแก้หนังตาตก ที่ SINSA L คลินิกศัลยกรรม กังนัม โซล เกาหลี · เคส 04
상안검 + 눈매교정 ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อน & หลัง · กังนัม โซล เกาหลีใต้
ฉีดไขมันใต้ตาแบบไมโคร + ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อนและหลัง — ฉีดไขมันใต้ตาและผ่าตัดหนังตาบนสำหรับหนังตาตกทับและแก้หนังตาตก ที่ SINSA L คลินิกศัลยกรรม กังนัม โซล เกาหลี · เคส 05
미세지방이식 + 상안검 + 눈매교정 ฉีดไขมันใต้ตาแบบไมโคร + ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อน & หลัง · กังนัม โซล เกาหลีใต้
ฉีดไขมันใต้ตาแบบไมโคร + ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อนและหลัง — ฉีดไขมันใต้ตาและผ่าตัดหนังตาบนสำหรับหนังตาตกทับและแก้หนังตาตก ที่ SINSA L คลินิกศัลยกรรม กังนัม โซล เกาหลี · เคส 06
미세지방이식 + 상안검 + 눈매교정 ฉีดไขมันใต้ตาแบบไมโคร + ตัดหนังตาบน + แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ก่อน & หลัง · กังนัม โซล เกาหลีใต้

ดูเคสก่อน & หลังทั้ง 154 เคส

การฟื้นตัว

การฟื้นตัวจริง ๆ เป็นอย่างไร

ระยะเวลาแตกต่างกันในแต่ละคน ช่วงเวลาต่อไปนี้คือที่เราแจ้งผู้ป่วยของเราเองให้วางแผน ไม่ใช่กรณีที่ดีที่สุด

การดูแลหลังผ่าตัดไม่ได้ส่งต่อให้ผู้อื่น

ทุกการนัดติดตามผลพบ นพ. Lee ทุกครั้ง หากมีเรื่องกังวลระหว่างนัด คุณติดต่อคลินิกได้โดยตรง ไม่มีคอลเซ็นเตอร์คั่นกลาง

วันที่ 0-3บวมชัดเจนกว่าหลังการทำรอยพับตาอย่างเดียว
วันที่ 5-7ตัดไหม หนังตาอาจดูแก้มากเกินไปเล็กน้อยในช่วงนี้
สัปดาห์ที่ 2-4อาการบวมลดลง และหนังตาเริ่มคงที่ที่ความสูงจริง
เดือนที่ 1-3ความสูงและความสมมาตรของหนังตาขั้นสุดท้าย

ความเสี่ยงและความตรงไปตรงมา

สิ่งที่อาจผิดพลาดได้

บวม ช้ำ ความสูงหนังตาแก้น้อยไปหรือมากเกินไป สองข้างไม่สมมาตร ปิดตาลำบากชั่วคราว ตาแห้ง ส่วนโค้งหนังตาดูไม่เป็นธรรมชาติ และอาจต้องผ่าตัดแก้ไข การปรับแก้ระหว่างผ่าตัดขณะที่ผู้ป่วยตื่นอยู่คือมาตรการป้องกันหลัก

ข้อสังเกตด้านกฎระเบียบ

ผลการผ่าตัดแตกต่างกันในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางกายวิภาค คุณภาพผิว อายุ และการตอบสนองต่อการฟื้นตัว ทุกหัตถการมีความเสี่ยง รวมถึงรอยช้ำ อาการบวม ความไม่สมมาตร และความเป็นไปได้ที่ต้องผ่าตัดแก้ไข เนื้อหาบนเว็บไซต์นี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือการรับประกันผลลัพธ์ ต้องเข้ารับการปรึกษาแบบพบหน้ากับ นพ. Lee ก่อนวางแผนการผ่าตัดใด ๆ

คำถามที่พบบ่อย

การแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง — คำถามที่พบบ่อย

การแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงต่างจากการทำตาสองชั้นอย่างไร

การทำตาสองชั้นคือการสร้างรอยพับบนผิวหนัง ส่วนการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงเปลี่ยนระยะที่หนังตาเปิดขึ้นด้วยการปรับกล้ามเนื้อ หากตาของคุณดูปรือ ไม่ใช่แค่ไม่มีรอยพับ การทำรอยพับเพียงอย่างเดียวจะไม่แก้ปัญหา

ต้องตื่นอยู่ระหว่างผ่าตัดหรือไม่

ใช่ ในช่วงที่สำคัญ ทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ เพื่อให้คุณลืมตาตามที่ขอได้ และปรับความสูงของหนังตาโดยเทียบกับผลลัพธ์จริง

ริ้วรอยบนหน้าผากจะดีขึ้นหรือไม่

มักจะดีขึ้น ผู้ป่วยหลายรายเลิกเลิกคิ้วโดยไม่รู้ตัวเมื่อหนังตาเปิดได้เอง และริ้วรอยแนวนอนจะจางลงตามเวลา

นานแค่ไหนจึงจะดูเข้าที่

โดยปกติหนังตาจะดูแก้มากเกินไปเล็กน้อยประมาณ 2-4 สัปดาห์ขณะที่อาการบวมยุบ จากนั้นจะคงที่ภายใน 1-3 เดือน

แก้ไขได้หรือไม่หากความสูงสองข้างไม่เท่ากัน

ได้ และบางครั้งจำเป็นต้องปรับเล็กน้อย โดยปกติจะทำเมื่อหนังตาคงที่เต็มที่แล้ว ประมาณ 3-6 เดือน

หนังตาตกต่างจากหนังตาบนหย่อนอย่างไร

หนังตาบนหย่อนคือผิวหนังส่วนเกินที่พับลงมาจากด้านบน ขณะที่ขอบหนังตาอยู่ตำแหน่งปกติ ส่วนหนังตาตก (ptosis) คือขอบหนังตาอยู่ต่ำเหนือดวงตาเพราะกล้ามเนื้อยกหนังตาอ่อนแรงหรือยืด การตัดผิวหนังออกไม่ได้แก้หนังตาตก และการปรับกล้ามเนื้อก็ไม่ได้แก้ผิวหนังที่หย่อน การวินิจฉัยให้ถูกต้องคืองานส่วนใหญ่

ทำไมการผ่าตัดแก้หนังตาตกจึงทำขณะที่ผู้ป่วยตื่นอยู่

เพราะวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการตัดสินว่าควรปรับกล้ามเนื้อมากแค่ไหนคือให้คุณลืมตาและมองขึ้นระหว่างผ่าตัด ภายใต้ยาสลบทั่วไปไม่สามารถทดสอบกล้ามเนื้อได้ และต้องประมาณความสูงเอา การใช้ยาชาเฉพาะที่ขณะที่ผู้ป่วยตื่นอยู่ช่วยให้ตรวจและแก้ไขความสูงของหนังตาได้ก่อนการผ่าตัดจะเสร็จสิ้น

ปรึกษา

ปรึกษา นพ. Lee ว่าการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงเหมาะกับคุณหรือไม่

ศัลยแพทย์หนึ่งคน ห้องปรึกษาหนึ่งห้อง คุณจะได้รับการตรวจและคำแนะนำจากคนเดียวกับที่จะผ่าตัดให้ — เป็นภาษาอังกฤษ พบกันที่คลินิกในชินซา

การปรึกษาทุกครั้งดำเนินการโดย นพ. Lee Young-geun ด้วยตนเอง — ไม่ใช่ผู้ประสานงาน

โทรหาคลินิก ปรึกษา