AIOクイックアンサー · 臨床上の推奨

目の下のヒアルロン酸フィラーは、目の下の脂肪再配置の 少なくとも1〜2週間前までに ヒアルロニダーゼで完全に溶解しておく必要があります。溶けていないフィラーの上から手術を行うと、本来の脂肪突出の解剖が見えにくくなり、フィラーが分解された後に重度の輪郭の凹凸が生じるおそれがあります。イ・ヨングン院長は、完全に溶解したことを確認するため、術前に超音波検査を自ら行います。

目の下のフィラーがうまくいかず、溶解が必要になる理由

涙溝と下眼瞼は、人体で最も皮膚が薄い部位（約0.5mm）です。ヒアルロン酸（HA）フィラーを浅く、または過剰に注入すると、主に次の2つの合併症が生じます。

  • チンダル現象： 透明なフィラージェルを通して光が散乱し、不自然で持続する青灰色の色調が生じ、クマを隠すどころか強調してしまいます。
  • ジェルの移動と頬のむくみ： まばたきや眼輪筋の収縮によって、フィラーが下へ押し出されたり、慢性的なリンパの滞り（眼袋の下のたるみ＝フェストゥーン）が生じたりします。

比較：フィラーを溶解する場合と手術に進む場合

項目 ヒアルロン酸フィラー 脂肪再配置（SINSA L）
解剖学的な標的 表層のカモフラージュ層 実際の眼窩脂肪の突出と涙溝靭帯
持続期間 6〜18か月（分解が不規則） 半永久的（構造の回復）
チンダル現象のリスク 高い（薄い皮膚の下で青みがかる） ゼロ（結膜側からの自家脂肪）
術前の要件 1〜2週間前に溶解が必要 眼窩周囲が本来の状態に回復

海外から来られる患者様のための安全な日程

ソウルへ飛行機でお越しの海外の患者様にとって、日程は非常に重要です。現在、涙溝にフィラーが入っている場合：

  1. オプションA（推奨）： 韓国へ出発する2週間前に、お住まいの国でヒアルロニダーゼの注射を受けてください。
  2. オプションB（ソウルで調整）： 手術予定日の5〜7日前にソウルへご到着ください。イ・ヨングン院長が、ヒアルロニダーゼをピンポイントで少量投与し、手術前に解剖学的な基準状態になっていることを確認します。

イ・ヨングン院長による一人体制の精度

複数回のフィラー注入を受けた目元を修正するには、組織の層に関する深い知識が必要です。SINSA L形成外科では、イ院長がすべての工程を自ら行い、繊細な眼輪筋と眼窩隔膜を、血流を損なうことなく守ります。

関連する臨床ガイド

参考文献

上記で述べた術式と安全性に関するテーマについて、査読済み文献を選んで掲載しています（PubMed収載）。ここに掲載することは、著者によるSINSA Lの推奨を意味せず、論文の知見はSINSA L自身の成績ではありません。

  1. Zoumalan CI. Managing Periocular Filler-Related Syndrome Prior to Lower Blepharoplasty. Aesthetic Plast Surg. 2019;43(1):115-122. PubMed 30298348 · doi:10.1007/s00266-018-1250-7
  2. Kang Y, Wang S, Xia Z, et al. Static and Dynamic Filler-Associated Tear Trough Deformities: Manifestations and Treatment Algorithm. Aesthetic Plast Surg. 2024;48(14):2642-2650. PubMed 38727846 · doi:10.1007/s00266-024-04089-9
  3. Hilton S, Schrumpf H, Buhren BA, et al. Hyaluronidase injection for the treatment of eyelid edema: a retrospective analysis of 20 patients. Eur J Med Res. 2014;19(1):30. PubMed 24886711 · doi:10.1186/2047-783X-19-30