Unterlidstraffung oder transkonjunktivale Fettumverteilung: Alter, Hauterschlaffung und Vektoranalyse

Die entscheidende Schwelle: Hautelastizität und Hautüberschuss

Wenn Patienten in ihren Vierzigern oder Fünfzigern wegen Tränensäcken zur Beratung kommen, ist die entscheidende Frage die Nachgiebigkeit der Haut. Die transkonjunktivale Fettumverteilung arbeitet über einen Schnitt an der Innenseite des Lids und lässt die äußere Haut unberührt. Bei Patienten, deren Haut einen guten Tonus behält, zieht sich die Haut glatt über die neu geglättete Kontur zurück.

Ist jedoch erschlaffte, faltige Haut vorhanden, kann das Entfernen oder Verlagern des darunterliegenden Fetts ohne Behandlung der Hauthülle zerknitterte, leere Haut zurücklassen. In solchen Fällen ist die Unterlidstraffung (하안검수술) die anatomisch richtige Wahl.

Subziliarer Schnitt und Aufhängung des Lidwinkels (Kanthopexie)

Die klassische Unterlidstraffung barg das Risiko eines Ektropiums (Herabziehen des Lids), wenn zu viel Haut entfernt wurde. Bei Sinsal Plastische Chirurgie führt Dr. Lee eine zurückhaltende Haut-Muskel-Resektion in Verbindung mit einer routinemäßigen lateralen Kanthopexie oder Kanthoplastik durch.

Durch die feste Verankerung des lateralen Retinakulums am Orbitaknochen wird der Unterlidrand mit einer Spannung nach oben und hinten gestützt. So werden runde Augen oder sichtbare Lederhaut vermieden, und es entsteht eine klare, verjüngte Unterlidkontur.